La prostatite è una malattia urologica comune che può verificarsi in qualsiasi uomo di età superiore ai 30 anni e ogni anno aumenta solo la probabilità del suo sviluppo. Questa malattia provoca gravi problemi maschili: la prostatite acuta porta a depressione, diminuzione della libido e, in generale, disturbi del sistema genito-urinario; una condizione cronica provoca malattie della sfera urologica, infertilità, impotenza.
Informazione Generale
La prostatite è una lesione infiammatoria della prostata, un organo presente solo negli uomini. Iron ne esegue tre
Funzioni principali:
- secretorio: produce uno speciale enzima che regola la viscosità dello sperma e garantisce la vitalità delle cellule germinali maschili per una corretta fecondazione dell'ovulo;
- motore: controlla il tessuto muscolare dello sfintere uretrale, grazie al quale si verifica il corretto processo di deflusso delle urine e la secrezione della prostata viene rilasciata durante l'eiaculazione;
- Barriera: impedisce la penetrazione di agenti infettivi nel tratto urinario superiore dall'uretra, fornisce una barriera antibatterica come parte del sistema immunitario maschile.
Nella prostatite, la ghiandola prostatica si allarga e inizia a spremere l'uretra, interrompendo il normale flusso di urina. L'organo stesso non può svolgere completamente le sue funzioni a causa dell'infiammazione.
Le ragioni
La fonte dei problemi di salute maschile - la prostatite - può svilupparsi per i seguenti motivi:
- La presenza di congestione nella zona pelvica. Molto spesso, tale ristagno di sangue si verifica a causa di uno stile di vita sedentario, sedentario e dell'eccesso di peso.
- Infezione infettiva della prostata. Può essere discendente (attraverso l'urina) o ascendente (attraverso l'uretra) ed entra nella prostata insieme al sangue o alla linfa.
Lo sviluppo della prostatite di solito si verifica sullo sfondo della presenza di determinati fattori di rischio:
- mancanza di attività fisica;
- mantenere uno stile di vita sedentario;
- vita sessuale irregolare;
- ipotermia, soprattutto per la piccola pelvi;
- la presenza di lesioni nell'area pelvica;
- immunità indebolita;
- malnutrizione con abbondanza di cibi dolci, grassi e fritti;
- la presenza di cattive abitudini;
- Infezione con infezioni sessualmente trasmissibili.
specie
Secondo l'ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie), si distinguono 4 tipi di prostatite:
- Prostatite acuta.
- Prostatite batterica cronica.
- La prostatite cronica è non batterica, infiammatoria e non infiammatoria.
- Prostatite cronica, asintomatica.
Nella forma acuta della malattia, i sintomi appaiono in modo forte e chiaro, il processo infiammatorio si sviluppa rapidamente. Le cause comuni sono le infezioni della prostata con agenti infettivi che entrano dall'uretra o dal sangue.
Forma batterica cronica - prostatite acuta che non è stata curata in tempo. Lo sviluppo della condizione patologica è facilitato dagli stessi fattori che influenzano l'infiammazione acuta: infezioni del sistema genito-urinario e ristagno di sangue negli organi pelvici.
La prostatite cronica non batterica (chiamata anche sindrome da dolore pelvico cronico) è più comune negli uomini più anziani. Può svilupparsi sia sullo sfondo della disfunzione della prostata, sia come risultato di una reazione autoimmune del corpo.
La prostatite cronica asintomatica è un'infiammazione della prostata, in cui i pazienti non provano sensazioni spiacevoli.
clinica
Il quadro clinico della prostatite acuta ha manifestazioni molto vivide che non possono essere trascurate e sono difficili da convivere:
- un aumento della temperatura corporea superiore a 38 ° C;
- freddo con sudore e debolezza;
- forte dolore nell'addome inferiore, perineo, genitali;
- Disturbi della minzione - difficoltà, dolore, ritenzione urinaria acuta.
Con il problema della prostatite cronica, ci sono sintomi simili ma meno pronunciati che spesso vengono trascurati:
- dolore sordo nel perineo e nel basso addome che si irradia all'osso sacro e ai genitali;
- minzione difficile, dolorosa e rapida con impulsi irresistibili (acuti e irresistibili), soprattutto di notte;
- disfunzione erettile;
- diminuzione della qualità e della durata dei rapporti sessuali;
- Diminuzione della gravità dell'orgasmo.
Il decorso asintomatico della prostatite procede senza lamentele da parte del paziente. Il problema viene scoperto casualmente durante gli esami della prostata e/o delle urine.
metodi diagnostici
Se si sospetta la prostatite, il medico esegue la diagnostica, il cui primo passo è chiarire i sintomi e studiare l'anamnesi. Vengono raccolte informazioni su tutti i sintomi e sul loro sviluppo. Vengono tracciate le seguenti attività:
- Palpazione della prostata attraverso il retto per determinare la dimensione dell'organo, la sua densità e il dolore. Per ulteriori analisi batteriologiche nel processo di indagine, viene raccolto anche il segreto della ghiandola. Lo scopo dello studio è quello di escludere una serie di diagnosi: adenoma o cancro alla prostata, cancro del retto.
- Ultrasuoni e TRUS per completare e chiarire i dati ottenuti durante la palpazione.
- Analisi batteriologica della secrezione prostatica per rilevare l'infezione e determinare il tipo di patogeno. I dati sono necessari per la selezione e la prescrizione degli antibiotici.
- Un esame del sangue per determinare il livello di PSA (antigene prostatico specifico) - consente l'esclusione di adenomi e cancro alle ghiandole.
- Biopsia - Esame di un campione di tessuto prostatico al microscopio per confermare o confutare adenomi e cancro.
trattamento
L'urologia moderna considera tre tipi di trattamento della prostatite acuta e delle esacerbazioni della forma cronica della malattia:
- Farmaco;
- chirurgico;
- Fisioterapia.
Se esposti a farmaci, vengono assunti antibiotici dai gruppi di penicilline, fluorochinoloni, macrolidi, tetracicline, cefalosporine o aminoglicosidi. Il farmaco specifico verrà prescritto dal medico a seconda dell'agente infettivo che ha causato l'infiammazione. Inoltre, ai pazienti vengono prescritti:
- farmaci antinfiammatori per eliminare la febbre;
- Antidolorifico;
- antispastici per normalizzare il deflusso di urina;
- Alfa-bloccanti per alleviare i sintomi e ripristinare una minzione sana.
In assenza dell'effetto dei farmaci o nei casi avanzati di prostatite acuta, il medico può prescrivere un intervento chirurgico, durante il quale verrà rimossa l'intera prostata o parte di essa. L'operazione è necessaria in pazienti con problemi concomitanti: calcoli prostatici o neoplasie benigne e maligne.
La fisioterapia è un'aggiunta al trattamento farmacologico, può essere eseguita solo dopo aver eliminato il processo infiammatorio acuto. I pazienti vengono visualizzati:
- Massaggio;
- terapia del movimento (fisioterapia);
- magnetoterapia;
- trattamento ad ultrasuoni;
- stimolazione elettrica;
- esposizione a microonde e laser;
- riflessologia.
La nomina di un certo tipo di procedura viene effettuata dal medico curante.
Con la prostatite cronica durante la remissione, il paziente deve:
- sottoporsi a controlli regolari e, se necessario, a terapia antibiotica;
- mangiare bene, evitando sia la stanchezza che la comparsa di sovrappeso;
- proteggere il corpo dall'ipotermia;
- impegnarsi in una terapia fisica e gli esercizi dovrebbero rafforzare i muscoli dell'addome inferiore e del pavimento pelvico;
- avere una vita sessuale regolare;
- sbarazzarsi delle cattive abitudini.
Anche una procedura utile è il massaggio prostatico, grazie al quale migliorano la circolazione sanguigna e il deflusso delle secrezioni nell'organo, che aiuta a prevenire il ripetersi della fase acuta della malattia.
complicazioni
Le complicazioni della prostatite si manifestano sia nella prostata stessa che negli organi che la circondano, a causa della posizione anatomica. Nella forma acuta, gli agenti infettivi possono raggiungere la vescica e i reni, l'infiammazione - raggiungere il tessuto adiposo della ghiandola, il plesso venoso e il retto.
Le malattie croniche sono pericolose perché non colpiscono solo i tessuti e gli organi che circondano la prostata, ma colpiscono anche le aree nervose, urologiche e riproduttive.
Possibili complicazioni della prostatite acuta:
- Ascesso;
- plesso venoso flebite nella piccola pelvi;
- infiammazione del tessuto adiposo;
- orchite;
- epididimite;
- vescicolite;
- pielonefrite.
La prostatite cronica provoca le seguenti complicazioni:
- sindrome del dolore cronico;
- disfunzione sessuale;
- infertilità;
- violazioni della minzione;
- deterioramento generale della qualità della vita.
impotenza e infertilità
I due problemi più comuni associati alla prostatite sono l'impotenza e l'infertilità. Lo sviluppo di qualsiasi malattia si verifica sullo sfondo di un danno cronico alla prostata.
L'impotenza (disfunzione erettile) si manifesta nel 40% dei casi di prostatite trascurata e non trattata. Le complicazioni richiedono molto tempo per svilupparsi, a volte anni. Le sue ragioni:
- Violazione della prostata con passaggio improprio degli impulsi nervosi e fallimento della produzione di ormoni;
- Deterioramento nel controllo dei muscoli del pavimento pelvico responsabile del verificarsi di un'erezione;
- insicurezza psicologica;
- Sindrome del dolore che provoca timori di un possibile fallimento a letto.
È impossibile parlare della connessione incondizionata della prostatite con l'infertilità. Questa malattia ha un impatto indiretto sulla capacità riproduttiva di un uomo e solo con un decorso cronico avanzato. Cause di problemi di fertilità sullo sfondo di danni alla prostata:
- Diminuzione della qualità del liquido seminale;
- diminuzione del numero e diminuzione della motilità degli spermatozoi;
- la presenza di danni e difetti delle cellule germinali;
- cicatrici del dotto deferente;
- fallimento della funzione secretoria;
- disfunzione testicolare.
Nella prostatite acuta, gli spermatozoi sono danneggiati, la loro qualità e mobilità si deteriorano, si formano difetti e vengono prodotte meno cellule germinali maschili.
prevenzione
È possibile prevenire la prostatite, ma è necessario seguire costantemente una serie di raccomandazioni preventive:
- condurre uno stile di vita sano con una corretta alimentazione, un'adeguata attività fisica e sessuale e l'assenza di cattive abitudini;
- impegnarsi in esercizi di fisioterapia volti a rimuovere la congestione negli organi pelvici e rafforzare i muscoli pelvici;
- essere esaminato in tempo da un urologo e andrologo;
- Attenzione all'ipotermia.
La prostatite è una grave malattia della sfera urologica che può causare danni significativi al corpo maschile. È molto importante prestare attenzione ai primi segni del suo aspetto e visitare specialisti che prescriveranno un ciclo completo di trattamento. Senza questo, una condizione acuta può diventare cronica e causare problemi di salute ancora maggiori.